HO TLOHA 1998

Mofani oa litšebeletso tse emeng bakeng sa lisebelisoa tsa bongaka tse akaretsang tsa ho buoa
hlooho_banner

Lipontšo le li-contraindications tsa ho phunya thoracic

Lipontšo le li-contraindications tsa ho phunya thoracic

Lihlahisoa tse Amanang

Matšoao a ho phunngoa sefuba

E le ho hlakisa mofuta oa pleural effusion, pleural puncture le aspiration tlhahlobo e lokela ho etsoa ho thusa ho hlahloba;Ha ho e-na le ho bokellana ha metsi kapa khase e ngata ho baka matšoao a khatello ea matšoafo, 'me bakuli ba pyothorax ba hloka ho pompa metsi bakeng sa phekolo;Lithethefatsi li tlameha ho kenngoa sefubeng.

Contraindications eaho phunya sefuba

(1) Sebaka sa ho phunya se na le ho ruruha, hlahala le ts'oaetso.

(2) Ho na le tšekamelo ea ho tsoa mali a mangata haholo, pneumothorax e itlelang feela, maqeba a maholo a mali, lefuba le matla la matšoafo, emphysema, joalo-joalo.

Litlhokomelo bakeng sa ho phunya Thoracic

(1) Bakuli ba nang le bokooa ba ho coagulation, mafu a tsoang mali le ba noang lithethefatsi tsa anticoagulant ba lokela ho phekoloa ka tsela e nepahetseng pele ba buuoa.

(2) Ho phunya thoracic ho lokela ho tšeloa ka ho feletseng ho thibela pleural shock.

(3) Ho phunya ho lokela ho etsoa haufi le ntlha e ka holimo ea likhopo ho qoba kotsi ho methapo ea mali ea intercostal le methapo.Nale, tšupu ea latex kapa switch ea litsela tse tharo, cylinder ea nale, joalo-joalo li tla koalloa ho thibela moea ho kena sefubeng le ho baka pneumothorax.

(4) Ho phunya ho lokela ho ba hlokolosi, mokhoa ona e be oa litsebo, 'me ho bolaea likokoana-hloko ho lokela ho ba thata ho qoba ho baka tšoaetso e ncha, pneumothorax, hemothorax kapa kotsi ea kotsi methapong ea mali, pelo, sebete le spleen.

(5) Ho khohlela ho lokela ho qojoa nakong ea ho phunya.Ela hloko liphetoho tsa mokuli neng kapa neng.Haeba sefahleho se le lerootho, ho fufuleloa, ho tsekela, ho otla ha pelo le ho fokola ha pelo, ho phunya ho tla emisoa hang-hang.Lumella mokuli hore a robale fatše, a hema oksijene ha ho hlokahala, 'me u ente adrenaline kapa sodium benzoate le caffeine ka tlas'a letlalo.Ho phaella moo, phekolo e lumellanang e tla etsoa ho ea ka boemo.

Thoracoscopic-Trocar-supplier-Smail

(6) Mokelikeli o tlameha ho pompuoa butle-butle.Haeba metsi a mangata a tlameha ho pompeloa ka lebaka la phekolo, sesebelisoa sa litsela tse tharo se lokela ho kopanngoa ka mor'a nale ea ho phunya.Mokelikeli ha oa lokela ho ntšoa haholo bakeng sa kalafo.Haeba ho hlokahala, e ka pompeloa ka makhetlo a 'maloa.Palo ea mokelikeli o pompetsoeng khetlo la pele ha ea lokela ho feta 600ml, 'me palo ea mokelikeli o pompetsoeng nako le nako ka mor'a moo ka kakaretso e tla ba 1000ml.

(7) Haeba ho ntšoa mokelikeli o tsoang maling, khaotsa ho hula hang-hang.

8 lesoba

Mokhoa oa ho khetha sebaka sa ho phunya thoracic?

(1) Thoracic puncture le drainage: mohato oa pele ke ho etsa percussion sefubeng, 'me khetha karolo e hlakileng e tiileng molumo bakeng sa ho phunya, e leng e ka fumaneha hammoho le X-ray le B-ultrasound.Sebaka sa ho phunya se ka tšoauoa letlalong ka violet ea nail, 'me hangata e khethoa ka tsela e latelang: 7 ~ 9 intercostal lines ea subscapular angle;7-8 intercostals ea posterior axillary line;6 ~ 7 li-intercostals tsa midaxillary line;Karolo e ka pele ea axillary ke likhopo tse 5-6.

(2) Encapsulated pleural effusion: ho phunya ho ka etsoa hammoho le X-ray le ultrasonic localization.

(3) Pneumothorax decompression: sebaka sa bobeli sa intercostal moleng oa midclavicular kapa sebaka sa 4-5 intercostal moleng oa midaxillary oa lehlakore le amehileng hangata le khethoa.Kahobane methapo ea kutlo le methapo le methapo e matha lehlakoreng le ka tlaase la likhopo, e lokela ho phunngoa ka lehlakoreng le ka holimo la likhopo ho qoba ho senya methapo le methapo ea mali.

Mokhoa oohle oa ho phunya sefuba

1. Laela mokuli hore a lule setulong se shebileng ka morao setulong, a behe liphatla ka bobeli ka morao ho setulo, 'me a itšetlehe ka phatleng.Ba sa khoneng ho tsoha ba ka nka boemo ba halofo ba lutse, 'me forearm e amehileng e tsosoa ka mosamo.

2. Sebaka sa ho phunya se tla khethoa karolong e hlakileng ka ho fetisisa ea molumo oa sefubeng.Ha ho e-na le mokelikeli o mongata oa pleural, mohala oa scapular kapa sebaka sa 7th ~ 8th intercostal sa mola o ka morao oa axillary hangata o nkoa;Ka linako tse ling sebaka sa 6th ho isa ho 7th intercostal line ea midaxillary kapa sebaka sa 5 sa intercostal sa pele sa axillary line se boetse se khethoa e le lintlha tsa ho phunya.Effusion ea encapsulated e ka khethoa ka X-ray kapa tlhahlobo ea ultrasonic.Sebaka sa ho phunya se tšoailoe letlalong ka swab ea k'hothone e kentsoeng ka har'a methyl violet (gentian violet).

3. Hlakola letlalo kamehla, roala liatlana tse se nang likokoana-hloko, 'me u koahele thaole ea lesoba le bolaeang likokoana-hloko.

4. Sebelisa 2% lidocaine ho etsa anesthesia ea ho kenella sebakeng sa heno ho tloha letlalong ho ea leboteng la pleural sebakeng sa ho phunya moeling o ka holimo oa likhopo tse ka tlaase.

5. Mokhanni o lokisa letlalo la sebaka sa ho phunya ka monoana oa letsoho oa letsoho le letšehali le monoana o bohareng, o fetola mokoko oa litsela tse tharo oa nale sebakeng seo sefuba se koetsoeng ka letsoho le letona, ebe butle-butle. o phunya nalete ea ho phunya sebakeng sa thethebatso.Ha ho hanyetsoa ha ntlha ea nale ho nyamela ka tšohanyetso, fetola mokoko oa litsela tse tharo ho etsa hore o kopane le sefuba bakeng sa ho ntša metsi.Mothusi o sebelisa li-hemostatic forceps ho thusa ho lokisa nale ea ho phunya ho thibela lisele tsa matšoafo ho senyeha ka ho kenella ka botebo haholo.Ka mor'a hore sering e tletse, fetola valve ea litsela tse tharo ho e hokahanya le lefats'e le ka ntle 'me u ntše metsi.

6. Qetellong ea ho ntšoa ha mokelikeli, ntša nale ea ho phunya, e koahele ka gauze e sa hloekang, e hatelle ka matla a seng makae ka nakoana, e lokise ka tepi e khomarelang 'me u kope mokuli hore a robale.

 

 

Lihlahisoa tse Amanang
Nako ea poso: Oct-20-2022