Indicationes puncturae thoracicae
Ad evidentiam nominis effusionis pleurae, examinatio pleurae et aspirationis facienda est ad auxilium diagnosis;Cum magna copia liquoris vel gasi coacervationis inest ex signa compressionis pulmonis, et pyothorax aegros umorem curationis sentinare necesse est;Medicamenta in cavitatem thoracis injicienda sunt.
Contraindictionesthoracicum punctura
(1) Punctura situs inflammationem, tumorem et trauma habet.
(2) Est tendentia sanguinis vehementis, spontanea pneumothorax, magna sanguinis clots, gravi tuberculosis pulmonis, emphysema, etc.
Cautiones thoracicae puncturae
(1) Aegris vitiis coagulationis, cruentis morbis et medicamentis anticoagulantibus ante operationem curandis.
(2) Punctura thoracica plene anesthetized debet, ne pleurae inpulsa.
(3) Punctura prope superiorem partem costae peragi debet, ne laedat venas et nervos intercostales.Acus, tubus latex vel trium viarum transibit, acus cylindrus, etc. claudentur, ne aerem thoracis intret et pneumothoracem causando.
(4) Punctura diligenter, ars callida, et disinfectio- nis stricte, ne nova contagione, pneumothorax, hemothorax, aut accidens laesio venarum sanguinis, cordis, hepatis et lienis.
(5) Tussis vitanda in punctura.Aegri mutationes aliquando observa.In facie pallida, sudor, vertigo, palpitatio et venae infirma, statim punctura sistitur.Jacet aeger, cum opus est, oxygenium inspirare, et adrenalinum vel sodium benzoatum et Julius subcutis infundere.Curatio insuper pro conditione respondeat.
(6) Liquor lente exantlaretur.Si magna vis fluidi ex curatione sentinari debet, post acus puncturam trium viarum iungi debet.Humor nimis curationem exhauriri non debet.Si opus est, aliquoties sentiri potest.Liquidi moles primum exusta non excedat 600ml, et liquidi moles pro qualibet vice extunc fere 1000ml erit.
(7) Si extrahatur umor sanguinis, protinus haurire desine.
(8) Cum medicinam pectoris cavi injicere necesse est, clysterem in quo medicinam liquorem exaspentem injicere necesse est, pectoris liquorem cum medicina liquido permisce, et rursus injicias curare, ut pectori injiciatur. cavum
Quomodo eligere puncturam thoracicam positus?
(1) Punctum thoracicum et INCILE: primus gradus est percussionem pectoris facere, et partem cum sono solido manifesto pro punctura eligere, quae collocari potest cum X-ray et B-ultrasound.Punctum punctum in cute clavo violaceo notari potest, et saepe hoc modo segitur: 7~9 lineae intercostales anguli subscapularis;7-8 intercostalt lineae axillares posteriores;6~7 intercostal lineae midaxillares;Frons axillaris costae 5-6.
(2) Effusio pleurae encapsulata: punctura confici potest respectu X-radii et localizationis ultrasonicae.
(3) Pneumothorax decompressione: secundum spatium intercostale in linea media claviculari seu spatio intercostali 4-5 in linea lateris affecti midaxillaris plerumque eligitur.Quia nervi intercostales et arteriae et venae per inferiorem partem costae currunt, per superiorem partem costae pungendae sunt ad vitandum nervos et vasa sanguinea.
Totum punctura thoracicae
1. Instrue aegrum, ut sedem versus occipitio sedis capiat, et bracchia a tergo sedis collocet, et frontem bracchiis inclinet.Qui non potest surgere, dimidium locum sedentem capere potest, et brachium motum in pulvino elevatur.
2. Punctura punctura eligatur in sono percussionis pectoris manifestissima parte.Ubi multum est humor pleuralis, sumi solet linea scapularis seu 7th~8 intercostalis posterioris axillaris;Interdum 6 ad 7. spatium intercostalis lineae midaxillaris seu 5th spatium intercostalis anterioris lineae axillaris sumuntur etiam ut puncta punctura.Effusio encapsulata per X-ray vel ultrasonic examen determinari potest.Punctum punctura notatur in cute cum swab bombicis tincta in yl violaceo (gentina violaceo).
3. Cutem regulariter disinficiunt, caestus steriles gerunt, et linteum disinfection foraminis contegunt.
4. Utere 2% lidocaine ad faciendam anesthesiam loci infiltrationi a cute ad murum pleurae ad punctum puncturam in margine superiore inferioris costae.
5. Auctor situs puncturae cum indice manus sinistrae et medii digiti cutem figit, gallus tres modos puncturae acus flectit ad locum ubi pectus dextra manu occlusum est, et deinde lente. punctura perforat acus in anesthesia loco.Cum resistentia acus apice subito evanescit, gallus tres modos convertat ut cum pectore coniungat pro extrahendis fluidis.Adiutor utitur forfice hemostatico, ut adiuvet acu puncturam figere, ne pulmonis textus ne nimis alte penetrans laedatur.Postquam clystere plenus est, flectite valvulam trium viarum quae eam cum extra coniungunt et liquorem emittunt.
6. In fine umoris extractionis, acum puncturam extrahe, textura sterili tegente, paululum vi aliquantulum preme, eam cum taenia tenaces fige et aegrum adhuc cubare roga.
Post tempus: Oct-20-2022
