ਥੌਰੇਸਿਕ ਪੰਕਚਰ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਅਤੇ ਨਿਰੋਧ

(6) ਤਰਲ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਪੰਪ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।ਜੇਕਰ ਇਲਾਜ ਦੇ ਕਾਰਨ ਤਰਲ ਦੀ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਪੰਪ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤਿੰਨ-ਪੱਖੀ ਸਵਿੱਚ ਨੂੰ ਪੰਕਚਰ ਸੂਈ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਜੋੜਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।ਇਲਾਜ ਲਈ ਤਰਲ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਹੀਂ ਕੱਢਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।ਜੇ ਜਰੂਰੀ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਕਈ ਵਾਰ ਪੰਪ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਪੰਪ ਕੀਤੇ ਤਰਲ ਦੀ ਮਾਤਰਾ 600ml ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਹੀਂ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ, ਅਤੇ ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹਰ ਵਾਰ ਪੰਪ ਕੀਤੇ ਤਰਲ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਗਭਗ 1000ml ਹੋਵੇਗੀ।

(7) ਜੇਕਰ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਵਾਲਾ ਤਰਲ ਬਾਹਰ ਕੱਢਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਖਿੱਚਣਾ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿਓ।

(8) ਜਦੋਂ ਛਾਤੀ ਦੇ ਖੋਲ ਵਿੱਚ ਦਵਾਈ ਦਾ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੋਵੇ, ਪੰਪ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਵਾਈ ਦੇ ਤਰਲ ਵਾਲੀ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸਰਿੰਜ ਨੂੰ ਜੋੜੋ, ਦਵਾਈ ਦੇ ਤਰਲ ਨਾਲ ਛਾਤੀ ਦੇ ਤਰਲ ਨੂੰ ਥੋੜਾ ਜਿਹਾ ਮਿਲਾਓ, ਅਤੇ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਦੁਬਾਰਾ ਟੀਕਾ ਲਗਾਓ ਕਿ ਇਹ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਕੈਵਿਟੀ

ਥੌਰੇਸਿਕ ਪੰਕਚਰ ਪੋਜੀਸ਼ਨਿੰਗ ਪੁਆਇੰਟ ਦੀ ਚੋਣ ਕਿਵੇਂ ਕਰੀਏ?

(1) ਥੌਰੇਸਿਕ ਪੰਕਚਰ ਅਤੇ ਡਰੇਨੇਜ: ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ ਹੈ ਛਾਤੀ 'ਤੇ ਪਰਕਸ਼ਨ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਪੰਕਚਰ ਲਈ ਸਪੱਸ਼ਟ ਠੋਸ ਆਵਾਜ਼ ਵਾਲੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਚੁਣਨਾ, ਜੋ ਕਿ ਐਕਸ-ਰੇ ਅਤੇ ਬੀ-ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਨਾਲ ਸਥਿਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਪੰਕਚਰ ਪੁਆਇੰਟ ਨੂੰ ਨੇਲ ਵਾਇਲੇਟ ਨਾਲ ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਚਿੰਨ੍ਹਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਅਕਸਰ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਚੁਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ: ਸਬਸਕੈਪੁਲਰ ਐਂਗਲ ਦੀਆਂ 7 ~ 9 ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ ਲਾਈਨਾਂ;ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਐਕਸੀਲਰੀ ਲਾਈਨ ਦੇ 7-8 ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ;ਮਿਡੈਕਸਿਲਰੀ ਲਾਈਨ ਦੇ 6~7 ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ;ਐਕਸੀਲਰੀ ਫਰੰਟ 5-6 ਪਸਲੀਆਂ ਹੈ।

(2) ਐਨਕੈਪਸੂਲੇਟਿਡ pleural effusion: ਪੰਕਚਰ ਨੂੰ ਐਕਸ-ਰੇ ਅਤੇ ਅਲਟਰਾਸੋਨਿਕ ਲੋਕਾਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਸੁਮੇਲ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

(3) ਨਿਊਮੋਥੋਰੈਕਸ ਡੀਕੰਪ੍ਰੇਸ਼ਨ: ਮਿਡਕਲੇਵੀਕੂਲਰ ਲਾਈਨ ਵਿਚ ਦੂਜੀ ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ ਸਪੇਸ ਜਾਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਪਾਸੇ ਦੀ ਮਿਡੈਕਸਿਲਰੀ ਲਾਈਨ ਵਿਚ 4-5 ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ ਸਪੇਸ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚੁਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਕਿਉਂਕਿ ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ ਨਸਾਂ ਅਤੇ ਧਮਨੀਆਂ ਅਤੇ ਨਾੜੀਆਂ ਪਸਲੀ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਕਿਨਾਰੇ ਦੇ ਨਾਲ ਚਲਦੀਆਂ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਨਸਾਂ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਣ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਪਸਲੀ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਕਿਨਾਰੇ ਦੁਆਰਾ ਪੰਕਚਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਥੌਰੇਸਿਕ ਪੰਕਚਰ ਦੀ ਪੂਰੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ

1. ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਕੁਰਸੀ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਸੀਟ ਲੈਣ ਲਈ, ਕੁਰਸੀ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਪਾਸੇ ਦੋਵੇਂ ਬਾਂਹਵਾਂ ਰੱਖੋ, ਅਤੇ ਮੱਥੇ ਨੂੰ ਬਾਂਹਾਂ 'ਤੇ ਝੁਕਾਓ।ਜਿਹੜੇ ਲੋਕ ਉੱਠ ਨਹੀਂ ਸਕਦੇ, ਉਹ ਅੱਧੀ ਬੈਠਣ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਲੈ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਬਾਂਹ ਨੂੰ ਸਿਰਹਾਣੇ 'ਤੇ ਖੜ੍ਹਾ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

2. ਪੰਕਚਰ ਪੁਆਇੰਟ ਨੂੰ ਛਾਤੀ ਦੀ ਪਰਕਸ਼ਨ ਆਵਾਜ਼ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹਿੱਸੇ 'ਤੇ ਚੁਣਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।ਜਦੋਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪਲਿਊਰਲ ਤਰਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਕੈਪੁਲਰ ਲਾਈਨ ਜਾਂ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਐਕਸੀਲਰੀ ਲਾਈਨ ਦੀ 7ਵੀਂ ~ 8ਵੀਂ ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ ਸਪੇਸ ਲਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ;ਕਈ ਵਾਰ ਮਿਡੈਕਸਿਲਰੀ ਲਾਈਨ ਦੀ 6ਵੀਂ ਤੋਂ 7ਵੀਂ ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ ਸਪੇਸ ਜਾਂ ਫਰੰਟ ਐਕਸੀਲਰੀ ਲਾਈਨ ਦੀ 5ਵੀਂ ਇੰਟਰਕੋਸਟਲ ਸਪੇਸ ਨੂੰ ਵੀ ਪੰਕਚਰ ਪੁਆਇੰਟਾਂ ਵਜੋਂ ਚੁਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਐਨਕੈਪਸੂਲੇਟਿਡ ਫਿਊਜ਼ਨ ਐਕਸ-ਰੇ ਜਾਂ ਅਲਟਰਾਸੋਨਿਕ ਜਾਂਚ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਪੰਕਚਰ ਪੁਆਇੰਟ ਨੂੰ ਮਿਥਾਈਲ ਵਾਇਲੇਟ (ਜੈਂਟੀਅਨ ਵਾਇਲੇਟ) ਵਿੱਚ ਡੁਬੋਏ ਹੋਏ ਸੂਤੀ ਫੰਬੇ ਨਾਲ ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਚਿੰਨ੍ਹਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

3. ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੋਗਾਣੂ ਮੁਕਤ ਕਰੋ, ਨਿਰਜੀਵ ਦਸਤਾਨੇ ਪਾਓ, ਅਤੇ ਕੀਟਾਣੂ-ਰਹਿਤ ਮੋਰੀ ਤੌਲੀਏ ਨੂੰ ਢੱਕੋ।

4. ਹੇਠਲੇ ਪਸਲੀ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਕਿਨਾਰੇ 'ਤੇ ਪੰਕਚਰ ਪੁਆਇੰਟ 'ਤੇ ਚਮੜੀ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਪਲਿਊਲ ਦੀਵਾਰ ਤੱਕ ਸਥਾਨਕ ਘੁਸਪੈਠ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਕਰਨ ਲਈ 2% ਲਿਡੋਕੇਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ।

5. ਓਪਰੇਟਰ ਪੰਕਚਰ ਸਾਈਟ ਦੀ ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਖੱਬੇ ਹੱਥ ਦੀ ਇੰਡੈਕਸ ਉਂਗਲ ਅਤੇ ਵਿਚਕਾਰਲੀ ਉਂਗਲੀ ਨਾਲ ਠੀਕ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਪੰਕਚਰ ਸੂਈ ਦੇ ਤਿੰਨ-ਪੱਖੀ ਕੁੱਕੜ ਨੂੰ ਉਸ ਜਗ੍ਹਾ ਵੱਲ ਮੋੜਦਾ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਸੱਜੇ ਹੱਥ ਨਾਲ ਛਾਤੀ ਬੰਦ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਪੰਕਚਰ ਦੀ ਸੂਈ ਨੂੰ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਵਾਲੀ ਥਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿੰਨ੍ਹਦਾ ਹੈ।ਜਦੋਂ ਸੂਈ ਦੀ ਨੋਕ ਦਾ ਵਿਰੋਧ ਅਚਾਨਕ ਅਲੋਪ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤਰਲ ਕੱਢਣ ਲਈ ਇਸ ਨੂੰ ਛਾਤੀ ਨਾਲ ਜੋੜਨ ਲਈ ਤਿੰਨ-ਪੱਖੀ ਕੁੱਕੜ ਨੂੰ ਮੋੜੋ।ਸਹਾਇਕ ਪੰਕਚਰ ਸੂਈ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਹੇਮੋਸਟੈਟਿਕ ਫੋਰਸੇਪ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਡੂੰਘਾਈ ਨਾਲ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਕਰਨ ਦੁਆਰਾ ਨੁਕਸਾਨ ਹੋਣ ਤੋਂ ਰੋਕਿਆ ਜਾ ਸਕੇ।ਸਰਿੰਜ ਦੇ ਭਰ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਇਸ ਨੂੰ ਬਾਹਰੀ ਦੁਨੀਆ ਨਾਲ ਜੋੜਨ ਲਈ ਤਿੰਨ-ਪੱਖੀ ਵਾਲਵ ਨੂੰ ਚਾਲੂ ਕਰੋ ਅਤੇ ਤਰਲ ਨੂੰ ਡਿਸਚਾਰਜ ਕਰੋ।

6. ਤਰਲ ਕੱਢਣ ਦੇ ਅੰਤ 'ਤੇ, ਪੰਕਚਰ ਦੀ ਸੂਈ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱਢੋ, ਇਸ ਨੂੰ ਨਿਰਜੀਵ ਜਾਲੀਦਾਰ ਨਾਲ ਢੱਕੋ, ਇਸ ਨੂੰ ਇੱਕ ਪਲ ਲਈ ਥੋੜ੍ਹੇ ਜਿਹੇ ਜ਼ੋਰ ਨਾਲ ਦਬਾਓ, ਇਸ ਨੂੰ ਚਿਪਕਣ ਵਾਲੀ ਟੇਪ ਨਾਲ ਠੀਕ ਕਰੋ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਲੇਟਣ ਲਈ ਕਹੋ।