Tuubada deggenaanshaha thoracic - biya-baxa laabta oo xiran
1 Tilmaamaha
1. Tiro badan oo pneumothorax ah, pneumothorax furan, pneumothorax kacsan, pneumothorax ayaa cadaadiska neefsashada (guud ahaan marka sambabada sambabada ee pneumothorax hal dhinac ah ay ka badan tahay 50%).
2. Thoracocentesis ee daaweynta pneumothorax hoose
3. Pneumothorax iyo hemopneumothorax oo u baahan hawo farsamo ama macmal ah
4. pneumothorax ama hemopneumothorax oo soo noqnoqda ka dib marka laga saaro tuubada dheecaanka dhuunta.
5. Hemopneumothorax naxdin leh oo saameeya hawlaha neefsashada iyo wareegga dhiigga.
2 Diyaarinta
1. Qaababka
Fadhi ama booska fadhiista
Bukaanku wuxuu ku jiraa booska jiifka ee kala bar (haddii calaamadaha muhiimka ah aysan xasilloonayn, bukaanku wuxuu ku jiraa booska jiifka ee fidsan).
2. Dooro goobta
1) Doorashada booska labaad ee intercostal ee khadka dhexe ee clavicular ee dheecaanka pneumothorax
2) Dhiigbaxa xuubka waxaa lagu doortay inta u dhaxaysa khadka dhexe ee axillary iyo xariiqda axillary dambe, iyo inta u dhaxaysa 6th iyo 7th intercostals.
3. jeermiska jeermiska
Jeermiska maqaarka caadiga ah, dhexroorka 15, 3 iodine 3 aalkolo
4. Suuxdin galinta gudaha
Duritaan muruqa ah oo ah sodium phenobarbital 0 lg.
Soo galitaanka maxalliga ah ee lakabka diyaarinta darbiga xabadka ee aagga la jeexay suuxinta ilaa pleura;Iska yaree maqaarka 2cm ee khadka intercostal, ku fidi xoogaga xididada ee cidhifka sare ee feeraha, oo kala saar lakabyada muruqyada intercostal ilaa laabta;Tuubbada dheecaanka waa in isla markiiba la dhigaa marka dareeruhu soo baxo.Qoto dheer ee tuubada dheecaanka ee godka laabta waa in aanu dhaafin 4 ~ 5cm.Jeexitaanka maqaarka ee gidaarka laabta waa in lagu tolaa dun xariir ah oo dhexdhexaad ah, tuubada dheecaanku waa in la xidhaa oo la hagaajiyaa, oo lagu daboolaa faashad nadiif ah;Faashashka ka baxsan, ku duub cajalad dheer oo ku wareegsan tuubada dheecaanka oo ku dheji darbiga laabta.Dhammaadka tuubada dheecaanku waxay ku xidhan tahay tuubada caagga dheer ee jeermiska lagaga dilo dhalada biyaha xidhan, tuubada caaga ah ee ku xidhan dhalada biyaha xidhan waxa lagu dhejiyaa dusha sariirta oo leh sharooto dhejis ah.Dhalada dheecaanka leh waxaa la dhigayaa sariirta isbitaalka hoosteeda halkaasoo aysan fududeyn in la garaaco.
3 Intubation
1. Jeexida maqaarka
2. Kala soocida lakabka murqaha oo aan fiicneyn iyo meelaynta tuubada xuubka xuubka oo leh dalool dhinac ah iyada oo la sii marayo cidhifka sare ee feeraha
3. Godka dhinaca ee tuubada dheecaanku waa inuu ahaadaa 2-3cm qoto dheer oo ah godka laabta
4 taxaddar
1. Haddii ay dhacdo hematocele weyn (ama dheecaan), cadaadiska dhiigga waa in si dhow loola socdo inta lagu jiro dheecaanka bilowga ah si looga hortago in bukaanku shoog degdeg ah ama burburo.Haddii loo baahdo, cadaadiska dhiigga waa in si joogto ah loo sii daayo si looga fogaado khatar degdeg ah.
2. Fiiro gaar ah u yeelo in tuubada dheecaanku aanay xidhin iyada oo aan cadaadis iyo qalloocin la'aanteed.
3. Ka caawi bukaanka inuu si habboon u beddelo booska maalin kasta, ama ku dhiirrigeli bukaanka inuu si qoto dheer u neefsado si uu u gaadho dheecaan buuxa.
4. Diiwaangeli mugga dheecaanka maalinlaha ah (mugga dheecaanka saacaddii marxaladda hore ee dhaawaca ka dib) iyo isbeddelada hantideeda, oo samee fluoroscopy raajada ama dib u eegista filimka sida ugu habboon.
5. Marka la bedelayo dhalada biyaha nadiifka ah ee xiran, tuubada dheecaanku waa in si ku meel gaar ah loo xiraa marka hore, ka dibna tuubada dheecaanka waa in la sii daayaa mar labaad ka dib beddelka si looga hortago in hawada la nuugo cadaadiska taban ee xabadka.
6. Si loo baabi'iyo caabuqa labaad, dhaqanka bakteeriyada iyo baaritaanka dareenka daroogada ee dareeraha dareeraha ayaa la samayn karaa haddii la beddelo sifooyinka dareeraha dheecaanka.
7. Marka la soo saarayo tuubada dheecaanka, maqaarka ku wareegsan meesha la jeexay waa in marka hore la nadiifiyaa, laga saaraa tolida go'an, tuubada dheecaanka ee u dhow darbiga laabta waa in lagu dhejiyaa qalabka xididdada dhiigga, furitaanka dheecaanka waa in lagu daboolaa 12 ~ 16 lakab oo faashad ah iyo 2 lakab oo faashad Vaseline ah (oo ay ku jiraan in yar oo faashad ah ayaa la door bidaa).Hawlwadeenku waa inuu hal gacan ku qabtaa faashad, oo uu ku qabto tuubada dheecaanka qaada ee gacanta kale, oo si degdeg ah u soo saara.Faashad ku taal daloolka qulqulka ayaa gabi ahaanba lagu xidhay gidaarka laabta oo lagu dhejiyay cajalad weyn oo dhejis ah oo aaggeedu ka sarre maray faashad, dhaymadana waa la bedeli karaa 48 ~ 72 saacadood ka dib.
5 Kalkaalisada qalliinka kadib
Qaliinka ka dib, tuubada dareeraha ayaa inta badan la buux dhaafiyaa si ay lumenka u ilaaliso mid aan la daboolin.Qulqulka dareeraha waxaa la diiwaangeliyaa saacad kasta ama 24 saacadood.Biyo-baxa ka dib, sambabku si fiican bay u fidayaan, mana jiro gaas ama dareere soo baxaya.Tuubada dheecaanka ayaa laga saari karaa marka bukaanku si qoto dheer u nuugo, waxaana nabarka lagu xidhi karaa faashad faashad ah iyo sharooto dhejis ah.
Waqtiga boostada: Jun-10-2022
