Tubus thoracicus inhabitans thoracicus INCILE
1 Indicationes
1. Pneumothorax magnus numerus, pneumothorax aperta, tensio pneumothorax, pneumothorax anhelitum opprimit (vulgo cum compressione pulmonis unilateralis pneumothorax plus quam 50% est).
2. Thoracocentesis in curatione pneumothorax inferioris
3. Pneumothorax et hemopneumothorax requirunt evacuationem mechanicam vel artificialem
4. Pneumothorax recurrens vel hemopneumothorax post remotionem tubi thoracici INCILE
5. Hemopneumothorax traumatica functiones respiratorias et circulatorias afficiens.
2 Praeparatio
1. Habitus
Sedens vel semi accubitio positio
aeger est in media positione iacentis (si non sunt stabilia vitalia signa, aeger est in plano iacens).
2. Delige locum
1) Electio secundae spatii intercostalis mediae lineae clavicularis pro INCILE pneumothorax
2) Effusio pleuralis electa est inter medium axillarem et axillarem posteriorem, et inter 6 et 7 intercostales.
3. Disinfection
Disinfection cutis exercitatione, diametro 15, 3 iodium 3 alcohol .
4. Locus infiltration anesthesia
Iniectio intramuscularis sodium phenobarbitalis 0 lg。
Locus infiltratio thoracis parietis incisio in anesthesia incisio ad pleuram praeparatio;Cutem 2cm per lineam intercostalem secare, vascularium forcipem per costarum marginem superiorem extende, et stratas intercostales ad pectus separa;Tubus inaqua statim ponendus est, ubi liquidus ebullit.Altitudo INCILE tubi in cavitate thoracis 4~5cm non excedat.Muri pectoris incisio pelliculae filo serico mediocri consuere debet, incile ligari et fixum debet, et TELA sterili operiri;Extra speculam, longam machinam circa adficiosis tubi involvunt et eam in pariete thoracis conglutinant.Finis inficiosus tubus cum disinfection diu globulus tubus ad aquam signatus utrem coniungitur, et tubus iuvantis ad utrem aquae signatae connexum in superficie lecti cum taenia tenaces figitur.In utre adficio sub lecto valetudinarium collocatur ubi non facile addicitur.
III Intubation
1. incisio cutis
2. Separatio retunsa stratorum muscularium et collocatio tubi thoracici INCILE cum foramine laterali per marginem superiorem costae
3. Foramen lateris incisurae tubo 2—3cm profunde in cavitate pectoris esse debet
4 Cautiones
1. In casu hematoceles magnae (vel effusio), sanguinis pressio arcte viverra debet in initiali INCILE ne aegrum repentino incursu vel ruina praecaveatur.Si necesse est, sanguinem pressionis continue liberari subitum periculum esse debet.
2. Attende ut tubulum INCILE sine pressione aut distorsionibus inoffensum custodias.
3. Adiuva aegrum recte cotidie locum mutare, vel aegrum fovere ad plenam exhauriendi spiritum profundo.
4. Recordare volumen quotidianum INCILE (adficiosis voluminis per horas in praematuro gradu post iniuriam) et mutationes proprietatum eius, ac X-ray fluoroscopia seu cinematographica reexaminatio pro opportunitate agendi.
5. Cum reponatur aqua sterilis utrem signatum, primum clausurae tubus ad tempus praeclusus erit, et dein tubus INCILE reposito, ne aer ab pressione thoracis negative hauriatur.
6. Ad tollendam infectio secundariam, culturae bacterial et medicamentorum sensibilitas experimentum INCILE fluidum perfici potest si proprietates fluidi INCILE mutentur.
7. Ubi extrahendum incile tubo, primum cutis circa incisum incisa est, tollenda sutura certa, incile circa parietem thoracis fistulae vascularium forcipe coagmentari, et orificio inficio XII tegi. 16 stratis TELA et 2 laminis vaselini TELA (inclusa paulo plus vaselini praefertur).Auctor una manu speculam tenere debet, altera manu fistulam incilem tenere et cito extrahere.TELA ad foramen inficio prorsus obsignatum est in pariete thoracis cum magna parte taeniolae tenaces cuius areae speculam excesserunt, et compositio post 48~ 72 horas mutari potuit.
V Postoperative nutrices
Post operationem, tubus INCILE saepe aversus est ad lumen apertum custodiendum.INCILE fluxus singulis horis vel 24 horis commemoratur.Post INCILE pulmo bene dilatatur, neque felis neque liquidus effluxus est.Tubus INCILE amoveri potest cum alte attrahit, et vulnus cum TELA vaseline et taenia adhaesiva claudi potest.
Post tempus: Iun-10-2022
