Thoracic indwelling fantsona - mihidy thoracic drainage
1 Famantarana
1. Ny pneumothorax be dia be, ny pneumothorax misokatra, ny pneumothorax tension, ny pneumothorax dia manindry ny fofonaina (amin'ny ankapobeny rehefa mihoatra ny 50%) ny fanerena ny havokavoka amin'ny pneumothorax unilateral.
2. Thoracocentesis amin'ny fitsaboana ny pneumothorax ambany
3. Pneumothorax sy hemopneumothorax mila rivotra mekanika na artifisialy
4. Pneumothorax na hemopneumothorax miverimberina rehefa nesorina ny fantsona fanariana thoracic
5. Hemopneumothorax traumatika misy fiantraikany amin'ny fiasan'ny taovam-pisefoana sy ny lalan-drà.
2 Fiomanana
1. Fijoroana
Toerana mipetraka na semi-reclining
Ny marary dia eo amin'ny antsasany mandainga (raha toa ka tsy miorina tsara ny mari-pamantarana tena ilaina, ny marary dia eo amin'ny toerana mandry).
2. Mifidiana toerana
1) Fifidianana ny habaka intercostal faharoa amin'ny tsipika clavicular afovoany ho an'ny drainage pneumothorax
2) Ny effusion pleura dia nofantenana teo anelanelan'ny midline axillary sy ny tsipika axillary aoriana, ary eo anelanelan'ny intercostal faha-6 sy faha-7
3. Famonoana otrikaretina
Fanadiovana ny hoditra mahazatra, savaivony 15, 3 iode 3 alikaola
4. Anesthesie infiltration eo an-toerana
Intramuscular tsindrona ny phenobarbital sodium 0 lg.
infiltration eo an-toerana ny rindrina fanomanana sosona amin`ny fanatoranana incision faritra ny pleura;Hetezo ny hoditry ny 2cm eo amin'ny tsipika intercostal, hanitatra ny vascular forceps amin'ny sisiny ambony amin'ny taolan-tehezana, ary saraho ny soson'ny hozatra intercostal mankany amin'ny tratra;Ny fantsona drainage dia apetraka avy hatrany rehefa mivoaka ny rano.Ny halalin'ny fantsona drainage ao amin'ny lava-tratra dia tsy tokony hihoatra ny 4 ~ 5cm.Tokony hozairina amin'ny kofehy landy antonony ny rindrin'ny rindrin'ny hoditra, ny fantsona drainage dia tokony hafatotra sy raikitra, ary rakotra gauze sterile;Eo ivelan'ny gauze, aforeto ny kasety lava manodidina ny fantsona drainage ary apetaho eo amin'ny rindrin'ny tratra.Ny faran'ny fantsona drainage dia mifamatotra amin'ny fantsona fingotra lava amin'ny famonoana rano amin'ny tavoahangy voaisy tombo-kase, ary ny fantsona fingotra mifandray amin'ny tavoahangy voaisy tombo-kase dia raikitra eo amin'ny farafara amin'ny kasety adhesive.Apetraka ao ambanin’ny fandrianan’ny hôpitaly ny tavoahangy fanariana rano, izay tsy mora midona.
3 Intubation
1. Fitrandrahana hoditra
2. Fisaraham-bazana mibaribary ny sosona hozatra ary fametrahana fantsona fanariana thoracic miaraka amin'ny lavaka eo amin'ny sisiny ambony amin'ny taolan-tehezana.
3. Tokony ho 2-3cm lalina ao amin'ny lava-tratra ny lavaka eo amin'ny sisin'ny fantsona drainage
4 Fitandrina
1. Raha misy hematocele (na fivoahana) be dia be, ny tosidra dia tokony hojerena akaiky mandritra ny fivoahana voalohany mba hisorohana ny marary amin'ny fahatairana tampoka na fianjerana.Raha ilaina dia tokony halefa tsy tapaka ny tosidra mba hisorohana ny loza tampoka.
2. Tandremo mba hihazonana ny fantsona drainage tsy voasakana tsy misy fanerena na fanodinkodinana.
3. Ampio ny marary hanova ny toerany araka ny tokony ho izy isan'andro, na amporisiho ny marary hifoka rivotra lalina mba hahazoana rano tanteraka.
4. Raketo an-tsoratra ny habetsahan'ny fandatsahan-drano isan'andro (ny habetsan'ny tatatra isan'ora eo amin'ny dingana voalohany aorian'ny ratra) sy ny fiovan'ny toetrany, ary manaova fluoroscopy na film reexamination raha mety.
5. Rehefa manolo ny tavoahangin-drano voaisy tombo-kase, ny fantsona drainage dia tokony ho voasakana aloha aloha, ary avy eo dia avoaka indray ny fantsona drainage aorian'ny fanoloana mba hisorohana ny rivotra tsy ho voan'ny tsindry ratsy amin'ny tratra.
6. Mba hamongorana ny otrikaretina faharoa, dia azo atao ny kolontsaina bakteria sy ny fitsirihana ny fahatsapan'ny zava-mahadomelina amin'ny ranon-drano rehefa miova ny toetran'ny ranon-drano.
7. Rehefa misintona ny fantsona drainage, ny hoditra manodidina ny incision dia tokony ho disinfected aloha, ny raikitra suture tokony esorina, ny drainage fantsona akaikin`ny tratra rindrin`ny tokony clamped amin`ny lalan-dra forceps, ary ny drainage fanokafana tokony ho rakotra 12 ~ 16 sosona gauze sy 2 sosona vaseline gauze (ao anatin'izany ny vaseline kely kokoa no tiana).Tokony hihazona ny gauze amin'ny tanana iray ny mpandraharaha, hihazona ny fantson-drano amin'ny tanana ilany, ary hisintona azy haingana.Ny gauze teo amin'ny fanokafana drainage dia voaisy tombo-kase tanteraka teo amin'ny rindrin'ny tratra miaraka amin'ny kasety adhesive lehibe izay mihoatra ny gauze ny faritra, ary azo ovaina ny akanjo rehefa afaka 48 ~ 72 ora.
5 Fitsaboana aorian'ny fandidiana
Aorian'ny fandidiana, matetika ny fantsona drainage dia be loatra mba hitazonana ny lumen tsy voasakana.Raketina isan'ora na 24 ora ny fikorianan'ny drainage.Aorian'ny drainage dia mivelatra tsara ny havokavoka, ary tsy misy entona na rano mivoaka.Ny fantsona drainage dia azo esorina rehefa mifoka lalina ny marary, ary azo hikatona amin'ny gauze vaseline sy kasety adhesive ny ratra.
Fotoana fandefasana: Jun-10-2022
