1998 முதல்

பொது அறுவை சிகிச்சை மருத்துவ உபகரணங்களுக்கான ஒரு நிறுத்த சேவை வழங்குநர்
தலை_பேனர்

தொராசிக் உள்ளிழுக்கும் குழாய் - மூடிய தொராசி வடிகால்

தொராசிக் உள்ளிழுக்கும் குழாய் - மூடிய தொராசி வடிகால்

தொடர்புடைய தயாரிப்புகள்

தொராசிக் உள்ளிழுக்கும் குழாய் - மூடிய தொராசி வடிகால்

1 அறிகுறிகள்

1. அதிக எண்ணிக்கையிலான நியூமோதோராக்ஸ், ஓபன் நியூமோதோராக்ஸ், டென்ஷன் நியூமோதோராக்ஸ், நியூமோதோராக்ஸ் ஆகியவை சுவாசத்தை ஒடுக்குகிறது (பொதுவாக ஒருதலைப்பட்ச நியூமோதோராக்ஸின் நுரையீரல் சுருக்கம் 50% க்கும் அதிகமாக இருக்கும்போது).

2. குறைந்த நியூமோதோராக்ஸின் சிகிச்சையில் தோராகோசென்டெசிஸ்

3. நியூமோதோராக்ஸ் மற்றும் ஹீமோப்நியூமோதோராக்ஸ் இயந்திர அல்லது செயற்கை காற்றோட்டம் தேவைப்படும்

4. தொராசி வடிகால் குழாயை அகற்றிய பிறகு மீண்டும் மீண்டும் நிமோதோராக்ஸ் அல்லது ஹீமோப்நியூமோதோராக்ஸ்

5. அதிர்ச்சிகரமான ஹீமோப்நியூமோதோராக்ஸ் சுவாசம் மற்றும் சுற்றோட்ட செயல்பாடுகளை பாதிக்கிறது.

2 தயாரிப்பு

1. தோரணைகள்

உட்கார்ந்து அல்லது அரை சாய்ந்த நிலை

நோயாளி பாதி பொய் நிலையில் இருக்கிறார் (முக்கிய அறிகுறிகள் நிலையானதாக இல்லாவிட்டால், நோயாளி தட்டையான பொய் நிலையில் இருக்கிறார்).

2. தளத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்

1) நியூமோதோராக்ஸ் வடிகால்க்கு நடுத்தர கிளாவிகுலர் கோட்டின் இரண்டாவது இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது

2) ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் அச்சு நடுக் கோட்டிற்கும் பின்புற அச்சுக் கோட்டிற்கும் இடையில் மற்றும் 6 மற்றும் 7 வது இண்டர்கோஸ்டல்களுக்கு இடையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது.

3. கிருமி நீக்கம்

வழக்கமான தோல் கிருமி நீக்கம், விட்டம் 15, 3 அயோடின் 3 ஆல்கஹால்

4. உள்ளூர் ஊடுருவல் மயக்க மருந்து

பினோபார்பிட்டல் சோடியம் 0 எல்ஜி இன் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி.

ப்ளூராவிற்கு மயக்கமருந்து கீறல் பகுதியில் மார்பு சுவர் தயாரிப்பு அடுக்கின் உள்ளூர் ஊடுருவல்;இண்டர்கோஸ்டல் கோட்டுடன் தோலை 2cm வெட்டி, விலா எலும்புகளின் மேல் விளிம்பில் வாஸ்குலர் ஃபோர்செப்ஸை நீட்டவும், இண்டர்கோஸ்டல் தசை அடுக்குகளை மார்புக்கு பிரிக்கவும்;திரவம் வெளியேறும் போது வடிகால் குழாய் உடனடியாக வைக்கப்பட வேண்டும்.மார்பு குழிக்குள் வடிகால் குழாயின் ஆழம் 4 ~ 5cm ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.மார்புச் சுவரின் தோல் கீறல் நடுத்தர அளவிலான பட்டு நூலால் தைக்கப்பட வேண்டும், வடிகால் குழாய் பிணைக்கப்பட்டு சரி செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் மலட்டுத் துணியால் மூடப்பட்டிருக்க வேண்டும்;காஸ்ஸுக்கு வெளியே, வடிகால் குழாயைச் சுற்றி ஒரு நீண்ட டேப்பைச் சுற்றி, மார்புச் சுவரில் ஒட்டவும்.வடிகால் குழாயின் முடிவு கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட நீண்ட ரப்பர் குழாயுடன் நீர் சீல் செய்யப்பட்ட பாட்டிலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் நீர் சீல் செய்யப்பட்ட பாட்டிலுடன் இணைக்கப்பட்ட ரப்பர் குழாய் பிசின் டேப்பைக் கொண்டு படுக்கையின் மேற்பரப்பில் சரி செய்யப்படுகிறது.வடிகால் பாட்டில் மருத்துவமனை படுக்கைக்கு அடியில் வைக்கப்பட்டுள்ளது, அங்கு அதைத் தட்டுவது எளிதானது.

தோராகோஸ்கோபிக் ட்ரோகார்

3 உட்புகுத்தல்

1. தோலின் கீறல்

2. தசை அடுக்கை அப்பட்டமாகப் பிரித்தல் மற்றும் விலா எலும்பின் மேல் விளிம்பில் பக்கவாட்டுத் துளையுடன் தொராசிக் வடிகால் குழாயை அமைத்தல்

3. வடிகால் குழாயின் பக்க துளை மார்பு குழிக்குள் 2-3 செ.மீ ஆழத்தில் இருக்க வேண்டும்

4 முன்னெச்சரிக்கைகள்

1. பாரிய ஹீமாடோசெல் (அல்லது வெளியேற்றம்) ஏற்பட்டால், நோயாளி திடீர் அதிர்ச்சி அல்லது சரிவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க ஆரம்ப வடிகால் போது இரத்த அழுத்தத்தை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.தேவைப்பட்டால், திடீர் ஆபத்தைத் தவிர்க்க இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து வெளியிட வேண்டும்.

2. அழுத்தம் அல்லது சிதைவு இல்லாமல் வடிகால் குழாய் தடையின்றி வைக்க கவனம் செலுத்துங்கள்.

3. ஒவ்வொரு நாளும் நோயாளியின் நிலையை சரியாக மாற்ற உதவுங்கள் அல்லது முழு வடிகால் அடைவதற்கு நோயாளியை ஆழ்ந்த மூச்சை எடுக்க ஊக்குவிக்கவும்.

4. தினசரி வடிகால் அளவு (காயத்திற்குப் பிறகு ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரு மணி நேரத்திற்கு வடிகால் அளவு) மற்றும் அதன் பண்புகளின் மாற்றங்களைப் பதிவுசெய்து, எக்ஸ்ரே ஃப்ளோரோஸ்கோபி அல்லது ஃபிலிம் மறுபரிசீலனையை பொருத்தமானதாக நடத்தவும்.

5. மலட்டு நீர் அடைக்கப்பட்ட பாட்டிலை மாற்றும் போது, ​​வடிகால் குழாய் தற்காலிகமாக முதலில் தடுக்கப்பட வேண்டும், பின்னர் வடிகால் குழாய் மார்பின் எதிர்மறை அழுத்தத்தால் காற்று உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்க மாற்றப்பட்ட பிறகு மீண்டும் வெளியிடப்படும்.

6. இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றை அகற்றுவதற்காக, வடிகால் திரவ பண்புகளை மாற்றினால், வடிகால் திரவத்தின் பாக்டீரியா கலாச்சாரம் மற்றும் மருந்து உணர்திறன் சோதனை செய்யப்படலாம்.

7. வடிகால் குழாயை வெளியே இழுக்கும்போது, ​​கீறலைச் சுற்றியுள்ள தோலை முதலில் கிருமி நீக்கம் செய்ய வேண்டும், நிலையான தையலை அகற்ற வேண்டும், மார்புச் சுவருக்கு அருகிலுள்ள வடிகால் குழாயை வாஸ்குலர் ஃபோர்செப்ஸ் மூலம் இறுக்க வேண்டும், மேலும் வடிகால் திறப்பு 12 ~ உடன் மூடப்பட வேண்டும். 16 அடுக்கு காஸ் மற்றும் 2 அடுக்கு வாஸ்லைன் காஸ் (சிறிதளவு வாஸ்லைன் உட்பட விரும்பத்தக்கது).ஆபரேட்டர் ஒரு கையால் துணியைப் பிடித்து, மற்றொரு கையால் வடிகால் குழாயைப் பிடித்து, விரைவாக வெளியே இழுக்க வேண்டும்.வடிகால் திறப்பில் உள்ள காஸ் மார்புச் சுவரில் ஒரு பெரிய பிசின் டேப்பைக் கொண்டு சீல் வைக்கப்பட்டது, அதன் பரப்பளவு நெய்யை விட அதிகமாக இருந்தது, மேலும் 48 ~ 72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு டிரஸ்ஸிங்கை மாற்றலாம்.

5 அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் நர்சிங்

செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு, லுமினை தடையின்றி வைத்திருக்க வடிகால் குழாய் பெரும்பாலும் அதிகமாக உள்ளது.வடிகால் ஓட்டம் ஒவ்வொரு மணிநேரமும் அல்லது 24 மணிநேரமும் பதிவு செய்யப்படுகிறது.வடிகால் பிறகு, நுரையீரல் நன்றாக விரிவடைகிறது, மேலும் வாயு அல்லது திரவ வெளியேற்றம் இல்லை.நோயாளி ஆழமாக உள்ளிழுக்கும்போது வடிகால் குழாயை அகற்றலாம், மேலும் காயத்தை வாஸ்லைன் காஸ் மற்றும் பிசின் டேப் மூலம் மூடலாம்.

தொடர்புடைய தயாரிப்புகள்
இடுகை நேரம்: ஜூன்-10-2022