ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ടോട്ടൽ ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമിയിൽ ഓപ്പറേഷൻ കോപ്പറേഷൻ

ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ടോട്ടൽ ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമിയിൽ ഓപ്പറേഷൻ കോപ്പറേഷൻ

സംഗ്രഹം, ലക്ഷ്യം: ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ടോട്ടൽ ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമിയുടെ ഓപ്പറേഷൻ സഹകരണവും നഴ്സിംഗ് അനുഭവവും ചർച്ച ചെയ്യാൻ.രീതികൾ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ടോട്ടൽ ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമിക്ക് വിധേയരായ 11 രോഗികളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റ മുൻകാലമായി വിശകലനം ചെയ്തു.ഫലങ്ങൾ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ടോട്ടൽ ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമിക്ക് വിധേയരായ പതിനൊന്ന് രോഗികളെ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളില്ലാതെ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്തു.
ഉപസംഹാരം: ലാപ്രോസ്‌കോപ്പിക് ടോട്ടൽ ഗ്യാസ്‌ട്രെക്‌ടോമിക്ക് ആഘാതം കുറവാണ്, വേഗത്തിലുള്ള എക്‌സ്‌ഹോസ്റ്റ്, വേദന കുറയുന്നു, രോഗികൾക്ക് വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു.ക്ലിനിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷന് യോഗ്യമാണ്.
പ്രധാന വാക്കുകൾ ലാപ്രോസ്കോപ്പി;മൊത്തം ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമി;പ്രവർത്തന സഹകരണം;ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് കട്ടിംഗ് അടുത്ത്
ആധുനിക ശസ്ത്രക്രിയാ മിനിമലി ഇൻവേസിവ് ആശയങ്ങളുടെ ആഴം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സാങ്കേതികവിദ്യ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ കൂടുതൽ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു.ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സർജറിക്ക് ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് രക്തനഷ്ടം, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വേദന, ദഹനനാളത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം വേഗത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ, ആശുപത്രിവാസം, വയറുവേദന കുറവ്, ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുക, കുറച്ച് സങ്കീർണതകൾ എന്നിവയുണ്ട് [1].സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ തുടർച്ചയായ പുരോഗതിയോടെ, ഗ്യാസ്ട്രിക് ക്യാൻസർ ബാധിച്ച കൂടുതൽ രോഗികളെ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ചികിത്സിക്കുന്നു.ലാപ്രോസ്‌കോപ്പിക് ടോട്ടൽ ഗ്യാസ്‌ട്രെക്‌ടോമി പ്രവർത്തിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, കൂടാതെ ഉയർന്ന സാങ്കേതിക നിലവാരം ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ ഓപ്പറേഷൻ സുഗമമായി പൂർത്തീകരിക്കുന്നതിന് ഓപ്പറേഷൻ റൂമിലെ സർജനും നഴ്‌സും തമ്മിൽ അടുത്ത സഹകരണം ആവശ്യമാണ്.2014 മാർച്ച് മുതൽ 2015 ഫെബ്രുവരി വരെ ഞങ്ങളുടെ ഹോസ്പിറ്റലിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ടോട്ടൽ ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമിക്ക് വിധേയരായ പതിനൊന്ന് രോഗികളെ വിശകലനത്തിനായി തിരഞ്ഞെടുത്തു, ശസ്ത്രക്രിയാ നഴ്സിങ് സഹകരണം ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.
1 മെറ്റീരിയലുകളും രീതികളും
1.1 പൊതുവിവരങ്ങൾ 2014 മാർച്ച് മുതൽ 2015 ഫെബ്രുവരി വരെ ഞങ്ങളുടെ ഹോസ്പിറ്റലിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ടോട്ടൽ ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമിക്ക് വിധേയരായ പതിനൊന്ന് രോഗികളെ തിരഞ്ഞെടുത്തു, അതിൽ 41-75 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള, ശരാശരി 55.7 വയസ്സുള്ള 7 പുരുഷന്മാരും 4 സ്ത്രീകളും ഉൾപ്പെടുന്നു.എല്ലാ രോഗികളിലും ഓപ്പറേഷന് മുമ്പ് ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി, പാത്തോളജിക്കൽ ബയോപ്സി എന്നിവയിലൂടെ ഗ്യാസ്ട്രിക് ക്യാൻസർ സ്ഥിരീകരിച്ചു, കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഘട്ടം ഘട്ടം I ആയിരുന്നു;മുൻകാലങ്ങളിൽ മുകളിലെ വയറിലെ ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ വലിയ വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ചരിത്രം ഉണ്ടായിരുന്നു.
1.2 ശസ്ത്രക്രിയാ രീതി എല്ലാ രോഗികളും ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് റാഡിക്കൽ മൊത്തം ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമിക്ക് വിധേയരായി.എല്ലാ രോഗികൾക്കും ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയും ശ്വാസനാളത്തിന്റെ ഇൻകുബേഷനും നൽകി ചികിത്സിച്ചു.ന്യൂമോപെരിറ്റോണിയത്തിന് കീഴിൽ, പെരിഗാസ്ട്രിക് രക്തക്കുഴലുകൾ വിച്ഛേദിക്കുന്നതിനായി ഓമെന്റും ഓമന്റവും അൾട്രാസോണിക് സ്കാൽപൽ, ലിഗാഷൂർ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വിച്ഛേദിച്ചു, ഇടത് ആമാശയ ധമനിയുടെ ചുറ്റുമുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ, ഹെപ്പാറ്റിക് ധമനികൾ, പ്ലീഹ ആർട്ടറി എന്നിവ വൃത്തിയാക്കി.ആമാശയവും ഡുവോഡിനവും വയറും കാർഡിയയും ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് കട്ടിംഗ്, ക്ലോസിംഗ് ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിച്ചു, അങ്ങനെ ആമാശയം മുഴുവൻ പൂർണ്ണമായും സ്വതന്ത്രമായി.അന്നനാളത്തോട് ചേർന്ന് ജെജൂനം ഉയർത്തി, അന്നനാളത്തിലും ജെജുനത്തിലും ഓരോ ചെറിയ ദ്വാരമുണ്ടാക്കി, ലാപ്രോസ്‌കോപ്പിക് കട്ടിംഗ് ആൻഡ് ക്ലോസിംഗ് ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് അന്നനാളം-ജജുനം സൈഡ് അനസ്‌റ്റോമോസിസ് നടത്തി, അന്നനാളത്തിന്റെയും ജെജുനത്തിന്റെയും തുറക്കൽ അടച്ചു. ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് കട്ടിംഗ്, ക്ലോസിംഗ് ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച്.അതുപോലെ, ഡുവോഡിനത്തിന്റെ സസ്പെൻസറി ലിഗമെന്റിൽ നിന്ന് 40 സെന്റീമീറ്റർ അകലെ ജെജുനത്തിന്റെ സ്വതന്ത്ര അറ്റം ജെജുനത്തിലേക്ക് അനസ്റ്റോമോസ് ചെയ്തു.ഗ്യാസ്ട്രിക് ബോഡി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി സിഫോയിഡ് പ്രക്രിയയുടെ താഴത്തെ വായയ്ക്കും പൊക്കിൾക്കൊടിക്കും ഇടയിൽ 5 സെന്റിമീറ്റർ മുറിവുണ്ടാക്കി.ഗ്യാസ്ട്രിക് ബോഡിയുടെയും ലിംഫ് നോഡുകളുടെയും സാമ്പിളുകൾ വേർതിരിച്ച് പാത്തോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് അയച്ചു.പെരിറ്റോണിയൽ അറയിൽ ഫ്ലൂറോറാസിൽ സലൈൻ ഉപയോഗിച്ച് കഴുകി, വയറിലെ അറ അടയ്ക്കുന്നതിന് ഒരു ഡ്രെയിനേജ് ട്യൂബ് സ്ഥാപിച്ചു [2].ട്രോകാർ അഴിച്ചുമാറ്റി, ഓരോ പോക്കും തുന്നിക്കെട്ടി.
1.3 ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള സന്ദർശനം രോഗിയുടെ പൊതുവായ അവസ്ഥ മനസ്സിലാക്കുന്നതിനും കേസ് അവലോകനം ചെയ്യുന്നതിനും വിവിധ ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനും ഓപ്പറേഷന് 1 ദിവസം മുമ്പ് വാർഡിലെ രോഗിയെ സന്ദർശിക്കുക.ആവശ്യമെങ്കിൽ ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റിലെ പ്രീഓപ്പറേറ്റീവ് ചർച്ചയിൽ പങ്കെടുക്കുക, രണ്ടാം ദിവസം ഓപ്പറേഷനുള്ള മുഴുവൻ തയ്യാറെടുപ്പുകളും നടത്തുക.ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ഗ്യാസ്ട്രിക് കാൻസർ റിസെക്ഷൻ ഇപ്പോഴും താരതമ്യേന പുതിയ ഒരു ചികിത്സാ രീതിയാണ്, മിക്ക രോഗികൾക്കും ഇതിനെക്കുറിച്ച് വേണ്ടത്ര അറിവില്ല, ഒരു പരിധിവരെ അതിനെക്കുറിച്ച് സംശയമുണ്ട്.ധാരണയില്ലാത്തതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ രോഗശാന്തി ഫലത്തെയും സുരക്ഷയെയും കുറിച്ച് അവർ വിഷമിക്കും, തുടർന്ന് അസ്വസ്ഥത, ഉത്കണ്ഠ, ഭയം, ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല തുടങ്ങിയ മാനസിക പ്രശ്‌നങ്ങൾ ഉണ്ടാകും.ഓപ്പറേഷന് മുമ്പ്, രോഗിയുടെ അസ്വസ്ഥത ഇല്ലാതാക്കാനും ചികിത്സയുമായി നന്നായി സഹകരിക്കാനും, ഓപ്പറേഷന്റെ സുരക്ഷയും ഫലപ്രാപ്തിയും രോഗിക്ക് വിശദീകരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ വിജയകരമായ ഓപ്പറേഷൻ രോഗിയുടെ സുരക്ഷിതത്വബോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഉദാഹരണമായി ഉപയോഗിക്കുക. ചികിത്സ ആത്മവിശ്വാസം.രോഗികളെ ശാന്തമായ മാനസികാവസ്ഥ നിലനിർത്താനും രോഗത്തിനെതിരെ പോരാടുന്നതിൽ ആത്മവിശ്വാസം വളർത്താനും അനുവദിക്കുക.
1.4 ഉപകരണങ്ങളും ഇനങ്ങളും തയ്യാറാക്കൽ: ഓപ്പറേഷന് 1 ദിവസം മുമ്പ്, എന്തെങ്കിലും പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണ ആവശ്യകതകളുണ്ടോ, പതിവ് ഓപ്പറേഷൻ ഘട്ടങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റമുണ്ടോ എന്ന് സർജനെ പരിശോധിക്കുക, മുൻകൂട്ടി അതിനനുസരിച്ചുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ നടത്തുക.ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾ പതിവായി തയ്യാറാക്കുകയും അണുവിമുക്തമാക്കൽ നില പരിശോധിക്കുകയും അൾട്രാസോണിക് സ്കാൽപൽ, മോണിറ്റർ, പ്രകാശ സ്രോതസ്സ്, ന്യൂമോപെരിറ്റോണിയം ഉറവിടം, മറ്റ് ഉപകരണങ്ങൾ എന്നിവ പൂർണ്ണവും ഉപയോഗിക്കാൻ എളുപ്പവുമാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.വിവിധ തരങ്ങൾ തയ്യാറാക്കി മികച്ചതാക്കുകലാപ്രോസ്കോപ്പിക് കട്ടിംഗ് ക്ലോസറുകൾഒപ്പംട്യൂബുലാർ സ്റ്റാപ്ലറുകൾ.മറ്റെല്ലാ ലാപ്രോസ്‌കോപ്പിക് ഓപ്പറേഷനുകളെയും പോലെ, ലാപ്രോസ്‌കോപ്പിക് ടോട്ടൽ ഗ്യാസ്‌ട്രെക്ടമിയും ലാപ്രോട്ടമിയിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്ന പ്രശ്‌നത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ലാപ്രോട്ടമി ഉപകരണങ്ങൾ പതിവായി തയ്യാറാക്കേണ്ടതുണ്ട്.ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് വേണ്ടത്ര തയ്യാറെടുപ്പ് കാരണം ഓപ്പറേഷന്റെ പുരോഗതിയെ ബാധിക്കാതിരിക്കാൻ, അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയുടെ ജീവൻ പോലും അപകടത്തിലാക്കുക.
1.5 ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് രോഗിയുമായി സഹകരിക്കുകയും ഐഡന്റിറ്റി വിവരങ്ങൾ ശരിയാണോ എന്ന് പരിശോധിച്ചതിന് ശേഷം സിരകളുടെ പ്രവേശനം സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുക.അനസ്തേഷ്യ നടത്താൻ അനസ്‌തെറ്റിസ്റ്റിനെ സഹായിച്ച ശേഷം, രോഗിയെ ഉചിതമായ സ്ഥാനത്ത് കിടത്തി അത് ശരിയാക്കുക, ഒരു യൂറിനറി കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുക, ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ ഡികംപ്രഷൻ ട്യൂബ് ശരിയായി ശരിയാക്കുക.ഉപകരണ നഴ്‌സുമാർ 20 മിനിറ്റ് മുമ്പ് കൈകൾ കഴുകുകയും ഉപകരണങ്ങൾ, ഡ്രെസ്സിംഗുകൾ, സൂചികൾ, മറ്റ് വസ്തുക്കൾ എന്നിവയും കറങ്ങുന്ന നഴ്‌സുമാർക്കൊപ്പം എണ്ണുകയും ചെയ്യുന്നു.രോഗിയെ അണുവിമുക്തമാക്കാൻ സർജനെ സഹായിക്കുക, ലെൻസ് ലൈൻ, ലൈറ്റ് സോഴ്സ് ലൈൻ, അൾട്രാസോണിക് നൈഫ് ലൈൻ എന്നിവ വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ അണുവിമുക്തമായ സംരക്ഷണ സ്ലീവ് ഉപയോഗിക്കുക [3].ന്യൂമോപെരിറ്റോണിയം സൂചിയും ആസ്പിറേറ്റർ തലയും തടസ്സമില്ലാത്തതാണോയെന്ന് പരിശോധിക്കുക, അൾട്രാസോണിക് കത്തി ക്രമീകരിക്കുക;ന്യൂമോപെരിറ്റോണിയം സ്ഥാപിക്കാൻ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കുക, ട്യൂമർ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ട്രോകാർ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് പര്യവേക്ഷണം നടത്തുക, ഓപ്പറേഷന് ആവശ്യമായ ഉപകരണങ്ങളും വസ്തുക്കളും കൃത്യസമയത്ത് എത്തിക്കുക, ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് വയറിലെ അറയിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിപ്പിക്കാൻ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കുക അകത്തെ പുക വ്യക്തമായ ശസ്ത്രക്രിയാ മണ്ഡലം ഉറപ്പാക്കുന്നു.ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, അസെപ്റ്റിക്, ട്യൂമർ-ഫ്രീ ടെക്നിക്കുകൾ കർശനമായി നടപ്പിലാക്കണം.ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് കട്ടിംഗ് അടുത്തേക്ക് കടക്കുമ്പോൾ സ്റ്റേപ്പിൾ കാട്രിഡ്ജിന്റെ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ യഥാർത്ഥത്തിൽ വിശ്വസനീയമാണ്, മോഡൽ സ്ഥിരീകരിച്ചതിനുശേഷം മാത്രമേ ഇത് ഓപ്പറേറ്റർക്ക് കൈമാറാൻ കഴിയൂ.അടിവയർ അടച്ച് ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾ, നെയ്തെടുത്ത, തുന്നൽ സൂചികൾ എന്നിവ വീണ്ടും പരിശോധിക്കുക.
2 ഫലങ്ങൾ
11 രോഗികളിൽ ആരും ലാപ്രോട്ടമിയിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെട്ടില്ല, കൂടാതെ എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും പൂർണ്ണമായ ലാപ്രോസ്കോപ്പിയിലൂടെ പൂർത്തിയാക്കി.എല്ലാ രോഗികളെയും പാത്തോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് അയച്ചു, മാരകമായ മുഴകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ടിഎൻഎം ഘട്ടം I ആണെന്ന് ഫലങ്ങൾ കാണിച്ചു. ഓപ്പറേഷൻ സമയം 3.0~4.5h ആയിരുന്നു, ശരാശരി സമയം 3.8h ആയിരുന്നു;ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് രക്തനഷ്ടം 100-220 മില്ലി ആയിരുന്നു, ശരാശരി രക്തനഷ്ടം 160 മില്ലി ആയിരുന്നു, രക്തപ്പകർച്ച ഇല്ലായിരുന്നു.എല്ലാ രോഗികളും സുഖം പ്രാപിക്കുകയും ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 3 മുതൽ 5 വരെ ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുകയും ചെയ്തു.എല്ലാ രോഗികൾക്കും അനസ്‌റ്റോമോട്ടിക് ചോർച്ച, വയറിലെ അണുബാധ, മുറിവ് അണുബാധ, വയറിലെ രക്തസ്രാവം തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകളൊന്നും ഉണ്ടായിരുന്നില്ല, കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയാ ഫലം തൃപ്തികരമായിരുന്നു.
3 ചർച്ച
എന്റെ രാജ്യത്ത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാരകമായ ട്യൂമറുകളിൽ ഒന്നാണ് ഗ്യാസ്ട്രിക് ക്യാൻസർ.അതിന്റെ സംഭവങ്ങൾ ഭക്ഷണക്രമം, പരിസ്ഥിതി, ആത്മാവ് അല്ലെങ്കിൽ ജനിതകശാസ്ത്രം തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.ആമാശയത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തും ഇത് സംഭവിക്കാം, ഇത് രോഗികളുടെ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ആരോഗ്യത്തിനും ജീവിത സുരക്ഷയ്ക്കും ഗുരുതരമായ ഭീഷണിയാണ്.നിലവിൽ, ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ക്ലിനിക്കൽ ചികിത്സ ഇപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, പക്ഷേ പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയാ ആഘാതം വലുതാണ്, കൂടാതെ ചില പ്രായമായ രോഗികൾക്കും മോശം ശാരീരികാവസ്ഥയിലുള്ളവർക്കും അസഹിഷ്ണുത കാരണം ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള അവസരം നഷ്‌ടപ്പെടുന്നു [4].സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ക്ലിനിക്കൽ ജോലിയിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ തുടർച്ചയായ വികസനവും മെച്ചപ്പെടുത്തലും പ്രയോഗവും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ കൂടുതൽ വിപുലീകരിച്ചു.വിപുലമായ ഗ്യാസ്ട്രിക് ക്യാൻസർ ചികിത്സയിൽ പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയയെക്കാൾ ഉദര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് കൂടുതൽ ഗുണങ്ങളുണ്ടെന്ന് ആഭ്യന്തര, വിദേശ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.എന്നാൽ ഓപ്പറേഷൻ റൂമിലെ സർജനും നഴ്സും തമ്മിലുള്ള സഹകരണത്തിന് ഉയർന്ന ആവശ്യകതകളും ഇത് മുന്നോട്ട് വയ്ക്കുന്നു.അതേ സമയം, ഓപ്പറേഷൻ റൂമിലെ നഴ്സുമാർ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള സന്ദർശനങ്ങളിൽ നല്ല ജോലി ചെയ്യണം, രോഗിയുടെ മാനസിക നിലയും ശാരീരിക അവസ്ഥയും മനസ്സിലാക്കാൻ രോഗികളുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തണം.ഓപ്പറേഷന് മുമ്പ് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇനങ്ങളുടെയും ഓപ്പറേഷൻ റൂമിന്റെയും തയ്യാറെടുപ്പുകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുക, അതുവഴി ഇനങ്ങൾ ക്രമാനുഗതമായി, സൗകര്യപ്രദവും സമയബന്ധിതവും സ്ഥാപിക്കുന്നു;ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, രോഗിയുടെ മൂത്രത്തിന്റെ അളവ്, രക്തസ്രാവത്തിന്റെ അളവ്, സുപ്രധാന അടയാളങ്ങൾ, മറ്റ് സൂചകങ്ങൾ എന്നിവ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുക;ഓപ്പറേഷൻ പ്രക്രിയ മുൻകൂട്ടി പ്രവചിക്കുക, ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾ കൃത്യസമയത്തും കൃത്യമായും എത്തിക്കുക, വിവിധ എൻഡോസ്കോപ്പിക് ഉപകരണങ്ങളുടെ തത്വങ്ങൾ, ഉപയോഗം, ലളിതമായ പരിപാലനം എന്നിവയിൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടുക, കൂടാതെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സുഗമമായ പുരോഗതി പരമാവധി ഉറപ്പാക്കുക.കർശനമായ അസെപ്റ്റിക് ഓപ്പറേഷൻ, മനഃസാക്ഷിയും സജീവവുമായ പ്രവർത്തന സഹകരണം എന്നിവയാണ് ഓപ്പറേഷൻ സുഗമമായി നടപ്പിലാക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുന്നതിനുള്ള താക്കോലുകൾ.
ചുരുക്കത്തിൽ, ലാപ്രോസ്‌കോപ്പിക് ടോട്ടൽ ഗ്യാസ്‌ട്രെക്‌ടോമിക്ക് ആഘാതം കുറവാണ്, വേഗത്തിലുള്ള എക്‌സ്‌ഹോസ്റ്റ്, വേദന കുറയുന്നു, രോഗികൾക്ക് വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു.ക്ലിനിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷന് യോഗ്യമാണ്.

അവലംബങ്ങൾ
[1] വാങ് താവോ, സോങ് ഫെങ്, യിൻ കെയ്‌സിയ.ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ഗ്യാസ്ട്രക്ടമിയിൽ നഴ്സിംഗ് സഹകരണം.ചൈനീസ് ജേണൽ ഓഫ് നഴ്സിംഗ്, 2004, 10 (39): 760-761.
[2] ലി ജിൻ, ഴാങ് ഷുഫെങ്, വാങ് സൈസ്, തുടങ്ങിയവർ.ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ സർജറിയിൽ LigaSure ന്റെ പ്രയോഗം.ചൈനീസ് ജേണൽ ഓഫ് മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സർജറി, 2004, 4(6): 493-494.
[3] സൂ മിൻ, ഡെങ് ഷിഹോങ്.ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് അസിസ്റ്റഡ് ഡിസ്റ്റൽ ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമിയിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ സഹകരണം.ജേണൽ ഓഫ് നഴ്‌സസ് ട്രെയിനിംഗ്, 2010, 25 (20): 1920.
[4] Du Jianjun, Wang Fei, Zhao Qingchuan, et al.ഗ്യാസ്ട്രിക് ക്യാൻസറിനുള്ള 150 കംപ്ലീറ്റ് ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ഡി2 റാഡിക്കൽ ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമിയുടെ ഒരു റിപ്പോർട്ട്.ചൈനീസ് ജേണൽ ഓഫ് എൻഡോസ്കോപ്പിക് സർജറി (ഇലക്ട്രോണിക് പതിപ്പ്), 2012, 5(4): 36-39.

ഉറവിടം: ബൈദു ലൈബ്രറി